Остеопороз (лат. osteoporosis) — хронічно прогресуюче системне, обмінне захворювання скелета або клінічний синдром, який проявляється при інших захворюваннях, що характеризується зниженням щільності кісток, порушенням їх мікроархітектоніки і посиленням крихкості, через порушення метаболізму кісткової тканини з переважанням катаболізму над процесами кісткоутворення, зниженням міцності кістки і підвищення ризику переломів.
Класифікація факторів ризику остеопорозу за матеріалами Міжнародного фонду остеопорозу (IOF)
Генетичні:
- належність до європеоїдної або монголоїдної раси;
- наявність остеопорозу, патологічних переломів та/або переломів шийки стегнової кістки і хребців у близьких родичів;
- літня і похилий вік (старість);
- жіноча стать (ризик остеопорозу для чоловіків в три рази менше, ніж для жінок);
- низький вага (до 56 кг європеоїдні жінки і до 50 кг азіатки, до 70 кг чоловіки обох рас);
- критичний зростання (для жінок-вище 172 см, для чоловіків — 183 см);
- низький пік кісткової маси (розраховується об’єктивно);
- крихке статура (суб’єктивно);
- велика довжина шийки стегнової кістки щододіафіза;
- відсутність генералізованого остеоартрозу;
- індивідуальна непереносимість молочних продуктів.
Лікування остеопорозу.
Дієта. У дієті при остеопорозі слід дотримуватися наступних принципів:
Основним завданням дієти є забезпечення достатнього надходження з їжею кальцію та вітаміну D. Для жінок у постменопаузі та у чоловіків після 50 років добове надходження кальцію з їжею має становити 1200-1500 мг. До призначення вітаміну D в літньому віці підходять обережно у зв’язку з небезпекою прискорення розвитку атеросклерозу.
Рекомендоване співвідношення «кальцій — фтор» в їжі — 1:1,5 до 2-х.
Рекомендується скоротити споживання або відмовитися від кави, алкоголю, куріння, солоної їжі, які виводять кальцій з організму.
Рекомендується переважне споживання кальцію в розчинних формах, наприклад — кисломолочні продукти. Кальцій краще всього всмоктується при співвідношенні 1 г жиру — 10 мг кальцію. Зміщення цього співвідношення в будь-яку з сторін знижує абсорбцію кальцію.
Профілактика.
Загальноприйнятим немедикаментозним методом профілактики остеопорозу є співпраця лікаря з пацієнтом для просвітницької роботи з метою модифікації способу життя (підтримання фізичної активності, достатнє перебування на сонці особливо літніх жителів північних країн, відмова від куріння, зловживання алкоголем та ін).